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2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)
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2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)
1.61岁大阴唇1.5cm溃疡活检为外阴鳞状细胞癌未见转移征象何种手术范围： ( )
A.单纯外阴切除 B.外阴广泛切除 C.病灶切除+腹股沟淋巴清扫 D.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫 E.D+盆腔淋巴清扫
2性宫颈炎常见病原体为： ( )
A.肠杆菌 B.支原体 C.疱疹病毒 D.衣原体 E.全对
3.宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为： ( )
A.30%～40% B.30%～50% C.40%～60% D.50%～70% E.60%～80%
4.22岁未婚无业白带多性交后出血经查阴道前庭充血阴道有大量脓性物宫颈充血水肿。首选检查方法： ( )
A.宫颈分泌物革兰氏染色 B.分泌物培养 C.PCR技术 D.分泌物悬滴法检查 E.抽血查ESR
5.24岁，下腹痛2天发热1天入院已停经40天查体：T38.9℃BP120/70mmHg下腹压痛明显。有反跳痛外阴阴道少许血宫颈举痛明显子宫后位大小正常活动度差双侧压痛无包块。应考虑哪种疾病可能性大： ( )
A.宫外孕 B性盆腔炎 C.不全流产 D.阑尾炎 E.肠炎
6.妇女一生各阶段的生理特点。下述哪项是正确的 ( )
A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育 B.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟开始 C.第二性征出现.标志青春期开始 D.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，最后1次经潮过后称自然绝经 E.更年期一般历时9年
7.我国妇女的绝经平均年龄为： ( )
A.45.5岁 B.46.5岁 C.47.5岁 D.49.5岁 E.48.5岁
8.月经周期一般是指： ( )
A.26～28日 B.28～30日 C.28～35日 D.28日 E.30 日
9.卵巢的周期性变化。下列哪项是错误的 ( )
A.卵泡发育及成熟 B.排卵 C.黄体形成及退化 D.卵泡闭锁 E.成熟卵泡
10.雌激素的周期性变化，下列哪项是错误的 ( )
A.在卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少 B.排卵前形成一个高峰 C.排卵后分泌稍减少 D.在月经前达最低水平 E.在排卵后7～9日黄体成熟时，形成又一高峰
11.孕激素的生理作用，下述哪项是错误的 ( )
A.使肌纤维松驰，兴奋性降低 B.为受精卵着床作准备 C.使宫颈粘液减少，拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.使子宫内膜增生
12.关于子宫内膜的再生，下列哪项是正确的 ( )
A.基底层 B.子宫肌层 C.致密层 D.海绵层 E.功能层
13.月经周期第15～19日，为月经周期哪期 ( )
A.分泌期 B.分泌早期 C.分泌中期 D.分泌期晚期 E.月经期中期
14.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成。此卵泡为： ( )
A.窦前卵泡 B.窦状卵胞 C.原始卵泡 D.成熟卵泡 E.次级卵泡
15.关于FSH与LH，下列哪项是错误的 ( )
A.FSH、LH、TSH、HCG均由α与β二条链形成 B.FSH与LH均是糖蛋白激素 C.FSH与LH均呈脉冲式释放 D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成 E.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞，合成性激素
16.卵泡发育到一定程度后自行退化，此退化过程称 ( )
A.卵泡闭锁 B.原始卵泡 C.窦状卵泡 D.窦前卵泡 E.成熟卵泡
17.在儿童期的后期。卵巢内卵泡受垂体促性腺激素的影响产生哪种变化 ( )
A.体格持续增长和发育 B.体型渐达成人女型 C.性激素分泌逐渐增加 D.阴道长度与宽度增加 E.子宫体占子宫全长的2/3 F.女性特征开始呈现
18.卵巢分泌 ( )
A.排卵发生在月经周期第13日 B.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右 C.排卵发生在月经周期第14日 D.排卵发生在两次月经中间 E.甾体激素 F.甲状腺素
19.宫颈癌病因有： ( )
A.多产 B.经济状况 C.种族 D.地理环境 E.全对
20.关于宫颈中高危男子哪个描述不对 ( )
A.阴茎癌 B.前列腺癌 C.前妻有宫颈癌 D.是发病因素之一 E.多次结婚
21.关于宫颈癌镜下早期浸润癌哪个描述不对 ( )
A.等同于原位癌 B.基底膜被穿透 C.有间质浸润 D.局限在宫颈 E.肉眼见不到病灶
22.关于宫颈锥切术哪个不对 ( )
A.现已少作诊断性宫颈锥切术 B.宫颈活检基本上可代替诊断性宫颈锥切术 C.活检为原位癌时，不用作本术 D.宫颈刮片多次阳性，活检阴性，需作本术 E.切下的宫颈组织多分成12块
23.确诊宫颈癌最可靠。常用的手段： ( )
A.宫颈刮片细胸学检查 B.活检 C.碘试验 D.宫颈锥切术 E.阴道镜检查
24.关于宫颈癌化疗哪个不对 ( )
A.适于晚期患者 B.适于各期患者 C.适于复发者 D.适于局部巨大肿瘤 E.是辅助手段
25.50岁，妇查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件(-)，宫颈活检原位癌，应： ( )
A.子宫全切 B.子宫全切及附件切除 C.宫颈锥切 D.B及清扫盆腔淋巴 E.放疗
26.49岁，宫颈活检诊为宫颈癌，查：病灶侵入阴道后穹窿，双附件区未及异常。治疗： ( )
A.放疗 B.化疗 C.放疗+化疗 D.子宫根治术 E.D+盆腔淋巴清扫
27.子宫内膜异位症的主要病理变化是： ( )
A.周期性出血 B.纤维组织增生 C.粘连形成 D.紫褐色斑点 E.都是
28.子宫内膜异位症多见于何年龄妇女： ( )
A.青春期 B.育龄期 C.绝经期 D.绝经前期 E.绝经后期
29.36岁，女性，结婚10年未孕，月经量较多，经期较长，深部性交痛8年。妇查：子宫略有增大B型超声示：子宫后位，前壁2.0cm，后壁3.2cm，CA12540u/ml，最可能的诊断是： ( )
A.功血 B.不孕症 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎 E.子宫内膜异位症
30.女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇查：子宫后位活动受限，其右前可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断： ( )
A.子宫腺肌病 B.子宫腺肌瘤 C.浆膜下子宫肌瘤 D.卵巢巧克力囊肿 E.卵巢癌
1.D 2.D 3.C 4.C 5.B
6.D 7.D 8.B 9.E 10.E
11.E 12.A 13.B 14.C 15.A
16.A 17.F 18.E 19.E 20.E
21.A 22.C 23.B 24.B 25.B
26.E 27.E 28.B 29.E 30.D
2018年妇产科主治医师考试基础测评试题及答案(3)
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2018年妇产科主治医师考试基础测评试题及答案(3)
一、A1型题
1.受精卵开始着床一般开始于受精的第
A.1—3天
B.4—5天
C.6—8天
D.9—10天
E.11—12天
2.妊娠末期白细胞增多，但一般约为
A.(10—15)×109/L
B.(12—17)×109/L
C.(14—19)×109/L
D.(16—18)×109/L
E.(18—20)×109/L
3.20周末胎儿发育特征为
A.吸吮发育良好
B.四肢活动活泼
C.指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.身长25CM，皮下脂肪发育良好
4.下述不属于胎儿附属物的是
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带中的静脉数是
E.胎膜
5.脐带中的静脉数是
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
6.正常足月妊娠时，羊水量约为
A.350ml
B.500ml
C.800ml
D.2000ml
E.2500ml
二、A2型题
1.某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降表现，主要原因是
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
2.某孕妇现孕34周，那么，她的血容量比未孕时约增加
A.30%
B.35%
C.40%
D.45%
E.50%
三、A3型题(1-4题共用题干)
王某，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续3-4天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，****触痛明显。
1.除体征外，护士若考虑该妇女怀孕，其另外的可能体征是
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.均是
2.化验报告提示尿妊娠反映(+)，此化验的原因是查体内的
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.人绒毛膜促进腺激素水平
E.黄体生成素水平
3.为了进一步确诊其是否，下列可以提供确诊依据的检查是
A.多普勒听胎心
B.胎动
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
4.该孕妇的预产期是
A.10月18日
B.11月5日
C.11月18日
D.12月5日
E.12月18日
四、B型题(1-5题共用备选答案)
A.16周
B.20周
C.28周
D.36周
E.40周
1.可确定性别，部分孕妇可早期感到胎动
2.胎儿出生后，身长达到50cm
3.出生后如何加强护理可能存活
4.临床上一般最早在腹部用听诊器听到胎心音
5.胎儿已成熟，吸吮力强
五、X型题
1.胎盘的功能包括
A.气体交换
B供应营养
C.免疫系统
D.内分泌系统
E.排泄功能
2.关于胎儿发育，下列正确的是
A.孕8周前称胚胎
B.11周以后方可称胎儿
C.8周末，胚胎处具人形
D.10周末，胎儿生殖器官已发育
E.20周末，胎儿内脏器官已发育齐全
2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)
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2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)
1.子宫脱垂的主要病因是
A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛
试题答案：B
题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
2.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.肾上腺
试题答案：D
题解：雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注，每日1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性，提示子宫内膜缺陷或病变，应诊为子宫性闭经。
3.患者女，30岁。月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕就诊。妇科检查：子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型。最可能的诊断是
A.无排卵性功血
B.排卵期出血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
试题答案：C
题解：黄体功能不全多见于育龄期妇女，尤其易发生于流产、足月产后的妇女。月经周期缩短，月经频发，经期大多正常，经量正常或时多时少。基础体温呈双相型，经前或月经刚来时诊刮见分泌不良表现。妇科检查子宫大小正常。由于卵泡期延长，黄体期缩短，以致患者不易受孕或易在孕早期流产。
4.行人工流产钳刮术时出血量多，哪项处理不正确
A.立即停止手术操作
B.缩宫素宫颈注射或静脉滴注
C.静脉滴注10%葡萄糖，并立即配血输血
D.尽快排出宫腔内胚胎组织
E.检查刮出内容物是否完整
试题答案：A
题解：术中出血多发生在孕周较大者，应尽快取出胚胎组织，立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。仔细检查吸出物，寻找绒毛组织及胚胎组织，与妊娠周数是否相符，以防漏吸。
5.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是
A.卵巢
B.宫旁韧带
C.阔韧带
D.输卵管
E.子宫直肠陷凹
试题答案：A
题解：具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，称子宫内膜异位症。盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。
6.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘。临床诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
试题答案：B
题解：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：I度轻，宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到;II度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内;II度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
7.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征
试题答案：E
题解：人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，同时与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。临床表现为受术者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。
8.30岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6×4×4cm3包块。质韧，不活动，压痛(+)。此病例最可能的诊断是
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿
试题答案：C
题解：育龄妇女有进行性痛经和不孕史，检查子宫后倾固定，附件区有黏连性包块，子宫骶骨韧带或子宫直肠陷凹处有触痛性结节，即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。
9.子宫内膜异位症临床表现，错误的是
A.腹疼始于经前数小时，经血通畅后腹疼缓解
B.持续性下腹疼，不与月经同步
C.腹疼与病变严重程度不一致
D.异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛
E.继发性和渐进性加重性痛经
试题答案：A
题解：子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经，进行性加重，疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，于月经来潮前l～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。
10性淋病治疗首选
A.庆大霉素
B.红霉素
C.青霉素
D.丙磺舒
E.氟哌酸
试题答案：C
题解：药物以青霉素为首选，主张大剂量一次能彻底治愈，夫妻双方同治。对青霉素过敏者可选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌酸。对青霉素耐药者可选用壮观霉素、头孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者，经2～3天药物治疗无改善，应行手术治疗。
